сетчатка — что это?

Заболевания сетчатки

Сетчатка – это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всём своём протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной – к сосудистой оболочке глазного яблока.

Сложнейшая структура позволяет сетчатке воспринимать свет, обрабатывать и трансформировать световую энергию в нервный импульс – сигнал, в котором закодирована вся информация о том, что видит глаз, и передавать его по зрительному нерву в головной мозг.

Сетчатка состоит из клеток-рецепторов – палочек и колбочек. Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть в темноте, они же отвечают за периферическое зрение. Колбочки требуют для своей работы большего количества света, но именно они отвечают за центральное зрение и позволяют разглядеть мелкие детали, дают возможность различать цвета.

Важнейшая часть сетчатки – центральная, или макула. Макула находится напротив зрачка, немного выше места соединения глаза со зрительным нервом. Своё другое название – жёлтое пятно – она получила из-за содержания в клетках жёлтого пигмента. В центральной области сетчатка очень тонкая и содержит большое количество колбочек. Именно макула отвечает за центральное зрение, поэтому нарушения в этой зоне сетчатки могут привести к существенному ухудшению зрения вплоть до слепоты.

Чем опасны заболевания сетчатки?

Заболевания сетчатки считаются наиболее опасными среди всех нарушений зрения, поскольку могут привести к полной и необратимой потере зрения.

Патологии сетчатки глаза постепенно выходят на лидирующие позиции среди всех причин, вызывающих неизлечимую слепоту, в странах со средним и высоким уровнем экономического развития. Последствия заболеваний сетчатки – «головная боль» офтальмологов всего мира. Если с такими глазными заболеваниями, как, к примеру, катаракта, медицина научились успешно бороться, то лечение нарушений, связанных с передачей нервных импульсов в головной мозг, вызывают серьёзные трудности. Сейчас учёные всего мира активно работают над созданием искусственной сетчатки, и это станет настоящим прорывом в офтальмологии. А пока едва ли не единственным условием успешной борьбы с болезнями сетчатки и предотвращением потери зрения становится своевременная диагностика и наблюдение.

Заболевания сетчатки могут до поры до времени никак не проявлять себя, а ухудшение зрения и даже слепота могут наступить внезапно. Любые дегенеративные процессы на сетчатке означают, что рано или поздно можно потерять зрение. Поэтому людям из группы риска нужно обязательно регулярно проходить полную диагностику зрительной системы с тщательным обследованием структур глазного дна. Если время для терапевтического лечения упущено, потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае речь уже будет идти не об улучшении зрения, а о сохранении и стабилизации его на существующем уровне.

 

В каких случаях возникают заболевания сетчатки?

Патологии сетчатки могут появиться при некоторых глазных заболеваниях, различных общих и системных заболеваниях организма – гипертонической болезни, сахарном диабете, заболеваниях почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах, возрастных и гормональных изменениях в организме.

Основные группы риска:

  • люди со средней и высокой степенью близорукости;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди;
  • люди с сахарным диабетом и гипертонией.

Симптомы заболеваний сетчатки:

  • снижение зрения без видимых причин;
  • появление перед глазами вспышек в виде искр, молний;
  • плавающие точки в виде «хлопьев сажи»;
  • пелена перед глазами;
  • сужаются и выпадают некоторые поля зрения (обычно сбоку);
  • мигрень, головокружение.

Начальные стадии развития заболевания сетчатки могут и не сопровождаться никакими симптомами.

Заболевания сетчатки: что делать?

Главное при заболеваниях сетчатки – вовремя их обнаружить. При выявлении патологий сетчатки необходимо регулярно проходить диагностическое обследование, желательно – в одном и том же медицинском центре и на одном и том же оборудовании, чтобы наблюдать за состоянием сетчатки в динамике. Важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе и касающиеся образа жизни, режима физических нагрузок, питания и так далее. Вовремя проведённое лечение позволяет сохранить зрение и не допустить его ухудшения.

Лечение заболеваний сетчатки

Универсального метода лечения заболеваний сетчатки не существует: в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. При выборе оптимального способа лечения учитывается множество факторов: тип заболевания, причины его возникновения и стадия развития, возраст пациента, сопутствующие состояния организма и так далее. Ход лечения контролируется врачом, он может вносить коррективы в зависимости от результатов лечения.

В современной офтальмологии успешно применяются следующие методы лечения заболеваний сетчатки:

  • лазерное лечение: лазерная коагуляция, ППЛК;
  • хирургическое лечение (витреоретинальные вмешательства);
  • медикаментозное лечение;
  • внутриглазные инъекции препаратами «Луцентис», «Эйлеа», «Озурдекс».

Сетчатка и беременность

В период беременности происходит гормональная перестройка организма, которая может серьёзным образом сказаться и на зрении. Главную угрозу зрительной системе представляет именно состояние сетчатки. Ухудшение её состояния – одна из самых частых причин невозможности естественных родов и рекомендации проведения кесарева сечения: риск отслойки сетчатки возрастает при естественных родах из-за перепадов давления у роженицы. Особенно этот риск высок у близоруких и у тех, у кого есть предрасположенность к патологиям сетчатки. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от остроты зрения пройти обследование зрительной системы с осмотром глазного дна на 6, 10 – 14 и 32 – 36-й неделях беременности.

Для лечения дистрофических изменений сетчатки и предупреждения риска её отслойки применяется профилактическая периферическая лазерная коагуляция. Эта несложная процедура совершенно безопасна как для будущей мамы, так и для ребёнка, и проводится до 36-й недели беременности.

Появились вопросы?